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    2025-01-21 05:00:01 262次瀏覽
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    任斜視弱視專科副主任、杭州院區(qū)視光診療中心教學(xué)主任、中國醫(yī)學(xué)促進(jìn)會(huì)視覺健康分會(huì)員、中華醫(yī)學(xué)會(huì)眼科分會(huì)會(huì)員。

    近幾年省市級(jí)課題多項(xiàng),在IOVS等SCI收錄雜志以及中華眼科雜志發(fā)表論著數(shù)十篇,主編與參編專業(yè)書籍近十冊。

    散光是由于角膜或晶體一個(gè)方向的子午線度數(shù)和另一個(gè)方向子午線度數(shù)不一致造成。如果子午線一致則沒有散光,即一個(gè)物體可能經(jīng)過眼球屈光系統(tǒng)以后,一部分成像在視網(wǎng)膜前面,另一個(gè)方向成像在視網(wǎng)膜后面。一個(gè)方向上成像在視網(wǎng)膜某個(gè)位置,或垂直方向的光線成像在視網(wǎng)膜的近一點(diǎn),另外一個(gè)方向是水平方向子午線光線過來以后,離視網(wǎng)膜遠(yuǎn)一點(diǎn),交點(diǎn)離視網(wǎng)膜遠(yuǎn)一點(diǎn),不存在交線,看東西無法清楚,無論看遠(yuǎn)、看近都不清楚,這是散光表現(xiàn),很容易引起弱視。

    如果兒童是近視眼,成像在視網(wǎng)膜前面表現(xiàn)看近清楚,看遠(yuǎn)模糊。戴上眼鏡以后就是能夠有很好視覺環(huán)境,兒童由于看近清楚,不容易弱視。高度散光會(huì)引起弱視,近視不容易引起弱視。

    眼鏡包括球鏡、柱鏡。球鏡是近視、遠(yuǎn)視度數(shù),正的代表遠(yuǎn)視,負(fù)的代表近視。柱鏡是矯正散光,柱鏡度數(shù)是散光度數(shù)。

    不同散光有不同說法,散光類型包括順規(guī)散光、逆規(guī)散光、斜軸散光。順規(guī)散光75度散光算輕度散光,不妨礙視覺效果,也不妨礙視覺發(fā)育,這類散光可以不處理。如果是斜軸散光或逆規(guī)散光,這種75度散光會(huì)妨礙視覺發(fā)育,必須要處理,要及時(shí)戴上眼鏡弱視。

    屈光不正必須到正規(guī)眼科檢查,主要是醫(yī)學(xué)驗(yàn)光。6歲以前屈光不正的孩子必須要經(jīng)過的睫狀肌麻痹即阿托品藥水,驗(yàn)光得到度數(shù)以后,需要戴眼鏡矯正。

    由于屈光不正,包括散光、近視、遠(yuǎn)視,不同的屈光不正類型需要不同的處理方案,如兒童遠(yuǎn)視必須要經(jīng)過戴鏡矯正,可以預(yù)防弱視,弱視,防止內(nèi)斜視發(fā)生。若兒童為散光,戴上眼鏡矯正以后,看得很清楚,可以預(yù)防弱視。若為近視必須要控制近視的發(fā)展,高度近視一定要長期跟蹤隨訪眼底檢查,發(fā)現(xiàn)眼底的并發(fā)癥或近視度數(shù)猛增每年100度以上,必須要通過醫(yī)學(xué)干預(yù),包括角膜塑形鏡或低濃度阿托品藥水,戶外運(yùn)動(dòng)增加可以控制近視的度數(shù)發(fā)展。

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