斜視分為以下幾種:
1、水平斜視:主要是內(nèi)斜視、外斜視。如果兒童屬于內(nèi)斜視,斗雞眼很明顯。間歇性外斜視,表現(xiàn)為強(qiáng)光下把一只眼睛瞇上,這樣看東西會(huì)舒服;
2、垂直斜視:眼睛表現(xiàn)一只眼睛高,另一只眼睛位置低。兒童會(huì)引起歪頭看東西,特別有一種病即上斜肌麻痹,這種兒童喜歡歪頭去看電視,容易誤診,認(rèn)為是頸部問題,去骨科做頸部手術(shù)以后,由于眼睛垂直斜視還在仍然歪頭看東西。
屈光不正會(huì)引起斜視,斜視會(huì)引起復(fù)視,存在以下幾種情況:
1、單眼屈光不正:單眼高度散光、單眼遠(yuǎn)視,由于眼睛視力很差引起眼睛的視覺障礙、視覺模糊,長期模糊以后眼睛引起外斜視,這種外斜視會(huì)引起復(fù)視;
2、高度屈光不正:高度遠(yuǎn)視會(huì)引起屈光調(diào)節(jié)性內(nèi)斜視,由于遠(yuǎn)視眼的原因帶來內(nèi)斜視同樣會(huì)引起復(fù)視的癥狀。
3、近視眼:是由于患者長期不堅(jiān)持戴眼鏡,特別看近時(shí)不戴眼鏡,引起眼睛集合力功能衰退,會(huì)引起外斜視,長期外斜視看東西容易引起復(fù)視。
散光是由于角膜或晶體一個(gè)方向的子午線度數(shù)和另一個(gè)方向子午線度數(shù)不一致造成。如果子午線一致則沒有散光,即一個(gè)物體可能經(jīng)過眼球屈光系統(tǒng)以后,一部分成像在視網(wǎng)膜前面,另一個(gè)方向成像在視網(wǎng)膜后面。一個(gè)方向上成像在視網(wǎng)膜某個(gè)位置,或垂直方向的光線成像在視網(wǎng)膜的近一點(diǎn),另外一個(gè)方向是水平方向子午線光線過來以后,離視網(wǎng)膜遠(yuǎn)一點(diǎn),交點(diǎn)離視網(wǎng)膜遠(yuǎn)一點(diǎn),不存在交線,看東西無法清楚,無論看遠(yuǎn)、看近都不清楚,這是散光表現(xiàn),很容易引起弱視。
如果兒童是近視眼,成像在視網(wǎng)膜前面表現(xiàn)看近清楚,看遠(yuǎn)模糊。戴上眼鏡以后就是能夠有很好視覺環(huán)境,兒童由于看近清楚,不容易弱視。高度散光會(huì)引起弱視,近視不容易引起弱視。
斜視眼鏡主要針對內(nèi)斜視的兒童,特別是屈光調(diào)節(jié)性內(nèi)斜視,是由于遠(yuǎn)視引起的內(nèi)斜視,遠(yuǎn)視可以激發(fā)調(diào)節(jié),過度集合引起的內(nèi)斜視。必須要堅(jiān)持戴眼鏡,不管看遠(yuǎn)或看近需要戴眼鏡。
還有一種稱為非屈光性調(diào)節(jié)性內(nèi)斜視,視遠(yuǎn)眼睛位置是正位,視近眼睛是內(nèi)斜視。這種兒童可以在看近時(shí)戴遠(yuǎn)視眼鏡,即老花鏡眼鏡,這樣可以矯正斜視效果??磿鴷r(shí)必須要戴遠(yuǎn)視眼鏡,看遠(yuǎn)時(shí)把眼鏡拿掉,可以達(dá)到效果,終要靠手術(shù)斜視。