侯立杰，溫州醫(yī)科大學附屬眼視光醫(yī)院杭州院區(qū)，斜視弱視?？?，主任醫(yī)師，碩士。

從事小兒眼科臨床工作20年，訪日學者，擅長兒童弱視、斜視、屈光不正及其他常見小兒眼病的診治，尤其在復雜性斜視（如麻痹性、限制性、旋轉(zhuǎn)性斜視等）的診斷與手術(shù)、小兒雙眼視功能異常診治，神經(jīng)眼科學疑難疾病與低視力康復等方面具有豐富的臨床經(jīng)驗。

散光一般較穩(wěn)定，不會嚴重。圓錐角膜是由于角膜厚度變薄以后，角膜形狀發(fā)生改變，像圓錐樣改變，稱為圓錐角膜，相當于汽車輪胎出現(xiàn)鼓包，由于眼睛壓力讓眼球前面突出，后像鼓包一樣會破裂，此并發(fā)癥非常嚴重。所以只要發(fā)現(xiàn)角膜散光越來越嚴重時必須要經(jīng)過角膜厚度測量，可以早期干預圓錐角膜的發(fā)生。

眼內(nèi)散光是由于晶體的形狀發(fā)生改變以后，特別是老年白內(nèi)障，早期白內(nèi)障引起晶體的密度發(fā)生改變以后引起的散光，這個散光也是逐漸加重，可以發(fā)現(xiàn)患者可能是白內(nèi)障引起。

屈光不正會引起斜視，斜視會引起復視，存在以下幾種情況：

1、單眼屈光不正：單眼高度散光、單眼遠視，由于眼睛視力很差引起眼睛的視覺障礙、視覺模糊，長期模糊以后眼睛引起外斜視，這種外斜視會引起復視；

2、高度屈光不正：高度遠視會引起屈光調(diào)節(jié)性內(nèi)斜視，由于遠視眼的原因帶來內(nèi)斜視同樣會引起復視的癥狀。

3、近視眼：是由于患者長期不堅持戴眼鏡，特別看近時不戴眼鏡，引起眼睛集合力功能衰退，會引起外斜視，長期外斜視看東西容易引起復視。

兒童弱視的方法特別是單眼弱視要經(jīng)過正規(guī)醫(yī)學驗光，得到正確的眼鏡度數(shù)，堅持戴上眼鏡以后才可以讓視網(wǎng)膜獲得清晰的像，促進視覺發(fā)育達到弱視的效果。

單眼弱視必須要遮蓋健康眼，健康眼看東西清楚，弱視眼看東西模糊，這時大腦自動抑制阻斷弱視眼信息輸入，視覺沒有刺激，弱視眼會愈發(fā)發(fā)嚴重。通過遮蓋健康眼后，讓健康眼的視覺人為阻斷，強迫使用弱視眼的視覺信息，可以達到促進弱視的眼的視覺發(fā)育。