兒童生命活動的開始,起于陰陽兩精相合而形成的胚胎c新生命產(chǎn)生之后,就不斷生長發(fā)育,直至成年。兒童與成人的年齡界限,現(xiàn)代一般按《小兒衛(wèi)生總微論方》所說:“當以十四以下為小兒治”,將14歲作為兒童年齡的上限。
兒童階段的不同時期,小兒的形體精神、生長發(fā)育\生理病理、養(yǎng)育保健、疾病防治等都有著不同的要求。為了兒科工作的實際需要,有必要對兒童階段再按年齡分為若干時期。
從男女生殖之精相合而受孕,直至分娩斷臍,屬于胎兒期。胎齡從孕婦末次月經(jīng)第1天算起為40周,280天,以4周為一個妊娠月,即“懷胎十月”。
胎兒在孕育期間,寄生于母體之內(nèi),與其母借胎盤、臍帶相連,依靠母體的氣血供養(yǎng),在胞宮內(nèi)生長發(fā)育,因而與母體休戚相關(guān)。胎兒的健康成長,依賴于孕母的調(diào)攝,我國自古稱之為“養(yǎng)胎”、“護胎”和胎教。胎兒尚未成熟,如草木未萌,嫩芽易傷
幼兒期
1周歲后至3周歲為幼兒期。
幼兒期小兒的生長發(fā)育速度較前減慢,尤其是在體格發(fā)育方面。此期小兒學會了走路,活動范圍擴大,接觸周圍事物的機會增多,智力發(fā)育比較突出,語言、思維和應人、應物的能力增強,同時,感邪患病的機會也較前增加。小兒的飲食已逐步過渡到普通飲食,乳牙漸次長齊,在脾胃功能逐漸增強的過程中,要注意預防脾胃病的發(fā)生。
學齡期
7周歲后至青春期來臨(一般為女11歲,男13歲)稱學齡期。
學齡期一般處于小學學習階段,此期小兒在體格方面仍穩(wěn)步增長,乳牙依次換上恒牙,除生殖系統(tǒng)外,其他器官的發(fā)育到本期末已接近成人水平。此期兒童腦的形態(tài)發(fā)育已基本與成人相同,智能發(fā)育更為成熟,控制、理解、分析、綜合等能力增強,能適應正規(guī)的學習生活。要以德、智、體發(fā)展為目標,引導他們健康成長。這一時期兒童的發(fā)病率進一步下降,但腎病綜合征、、過敏性紫癜、風濕熱和類風濕病等疾病好發(fā)于這個時期,預防工作應有針對性地進行。