兒童生命活動(dòng)的開始,起于陰陽(yáng)兩精相合而形成的胚胎c新生命產(chǎn)生之后,就不斷生長(zhǎng)發(fā)育,直至成年。兒童與成人的年齡界限,現(xiàn)代一般按《小兒衛(wèi)生總微論方》所說:“當(dāng)以十四以下為小兒治”,將14歲作為兒童年齡的上限。
兒童階段的不同時(shí)期,小兒的形體精神、生長(zhǎng)發(fā)育\生理病理、養(yǎng)育保健、疾病防治等都有著不同的要求。為了兒科工作的實(shí)際需要,有必要對(duì)兒童階段再按年齡分為若干時(shí)期。
嬰兒期
出生28天后至1周歲為嬰兒期。
嬰兒已經(jīng)初步適應(yīng)了外界環(huán)境,顯示出蓬勃的生機(jī),生長(zhǎng)發(fā)育特別迅速。1周歲時(shí),小兒的體重增長(zhǎng)到出生時(shí)的3倍,身長(zhǎng)增長(zhǎng)到出生時(shí)的1.5倍。由于生長(zhǎng)迅速,機(jī)體對(duì)水谷營(yíng)養(yǎng)的需求特別旺盛,而嬰兒脾胃未充,運(yùn)化力弱,因而需要重視乳食喂養(yǎng),預(yù)防脾胃病發(fā)生。同時(shí),嬰兒肺臟嬌嫩,表衛(wèi)未固,來自母體的免疫能力逐漸消失,自身又未能健全,御邪能力弱,造成時(shí)行疾病和肺系疾病的發(fā)病機(jī)會(huì)大為增加,必須加強(qiáng)對(duì)這類疾病的預(yù)防工作。
綜觀上述,古代醫(yī)家用變蒸來歸納解釋小兒的形態(tài)發(fā)育和智慧增長(zhǎng)規(guī)律是有一定價(jià)值的,每蒸畢,均有變化,這是符合小兒在1歲以內(nèi)發(fā)育迅速的規(guī)律,小蒸以后接著大蒸,也符合1歲以后生長(zhǎng)發(fā)育速度逐漸減慢的規(guī)律。但變蒸學(xué)說認(rèn)為在發(fā)育過程中必定出現(xiàn)一些發(fā)熱等異?,F(xiàn)象,是不正確的。若將疾病中所出現(xiàn)的發(fā)熱、嘔吐等癥視為變蒸過程,不及時(shí)處理,將會(huì)造成不良后果。
如果多次就診,做過很多檢查還是沒得到解決,建議掛專家號(hào),也就是主任醫(yī)師或副主任醫(yī)師。
這類患者的病情復(fù)雜,需要找到專家以盡快明確診斷或調(diào)整方案。
如果真的需要掛專家號(hào),首要推薦副主任醫(yī)師。
首先因?yàn)樗麄兊奶?hào)更容易掛;其次是副主任醫(yī)師一般也有10年以上的臨床實(shí)踐,90%-95%的疾病他們都能解決;副主任醫(yī)師比起主任醫(yī)師,一般來說更年輕,對(duì)現(xiàn)代醫(yī)學(xué)儀器、技術(shù)的接受度更高。