常見病情證明書格式:
一般情況下,病情證明書應(yīng)該寫明以下:
患者的基本信息,包括姓名、性別、年齡等;
患者就診的醫(yī)院名稱和科室名稱;
患者的病情概況,包括診斷結(jié)果、病情程度等;
患者需要休息的時(shí)間,以及休息時(shí)間的醫(yī)囑。
書寫病情證明書應(yīng)注意的事項(xiàng):
應(yīng)當(dāng)真實(shí)準(zhǔn)確,不虛假陳述;
應(yīng)當(dāng)使用科學(xué)規(guī)范的語(yǔ)言,不使用草率措辭;
應(yīng)當(dāng)與患者的實(shí)際病情相符合,不應(yīng)出現(xiàn)過多的夸張成分;
應(yīng)當(dāng)明確患者需要休息的時(shí)間,避免給單位和保險(xiǎn)公司等帶來麻煩。
使用病情證明書的注意事項(xiàng):
在提交病情證明書之前,要確保書寫的內(nèi)容完整、真實(shí)準(zhǔn)確。
在提交病情證明書之前,應(yīng)當(dāng)了解單位或保險(xiǎn)公司等的規(guī)定,避免資料不全或格式不規(guī)范等問題。
在提交病情證明書之后,要及時(shí)跟進(jìn),確保申請(qǐng)進(jìn)度。
開具門診診斷證明書業(yè)務(wù)須知
一、患者本人應(yīng)持相關(guān)單位注明所辦具體事項(xiàng)的介紹信原件來辦理門診診斷證明;
二、具有確定診斷的出院患者及非首次開具診斷證明的門診患者,在手續(xù)齊全情況下醫(yī)生均可予以開具;未住過院且首次開具診斷證明的門診患者,請(qǐng)掛專家號(hào),辦理門診診斷證明書;
三、患方持醫(yī)生開具的診斷證明書到一站式服務(wù)中心加蓋診斷證明專用章,介紹信由病案工作人員回收留存管理;
四、出院及門診診斷證明只開具疾病診斷,不開具無精神疾病或精神正常診斷,復(fù)工復(fù)學(xué)、民事/刑事鑒定等證明或鑒定意見書見司法鑒定科辦理流程;
五、患者因辦理病退、保險(xiǎn)等事項(xiàng),持相關(guān)單位制作的固定格式文書,要求在其中填寫診斷并加蓋診斷公章的,按照上述關(guān)于開具診斷證明書的規(guī)定執(zhí)行,但該文書于中文,需將該文書復(fù)印件存檔。
疾病診斷證明書是臨床醫(yī)生出具給病人,用以證明其所患疾病的具有法律效力的證明文書,常常作為病休、病退、傷殘鑒定、保險(xiǎn)索賠等的重要依據(jù)。因此,開具疾病診斷證明書是一件政策性很強(qiáng)的醫(yī)療工作,每一位臨床醫(yī)生都會(huì)本著實(shí)事求是和對(duì)、單位及個(gè)人負(fù)責(zé)的精神,認(rèn)真、嚴(yán)肅、科學(xué)地做好此項(xiàng)工作。
醫(yī)學(xué)診斷證明書是具有一定法律效用的醫(yī)療文件,是醫(yī)生根據(jù)病情為病人開具的各種診斷醫(yī)療文書生效的后憑證,是作為司法鑒定、因病退休、工傷、殘疾鑒定、保險(xiǎn)索賠等診斷證明的依據(jù)之一,維護(hù)著醫(yī)生和病人雙重的合法權(quán)益,并直接反映了醫(yī)院的診療水平。
醫(yī)學(xué)診斷證明內(nèi)容:主要包括患者姓名、性別、年齡,臨床診斷、診療建議等。
此外,醫(yī)療機(jī)構(gòu)出具的出生、死亡等證明文件也屬于醫(yī)學(xué)診斷證明。
具體要求:診斷證明書必須由主治醫(yī)師以上醫(yī)師簽字,再有醫(yī)院有關(guān)部門審核蓋章后生效。出具診斷證明書的醫(yī)生應(yīng)對(duì)所作出的診斷負(fù)法律責(zé)任。