在兒童門診,經(jīng)常被家長問,“為什么孩子的治了幾年還沒好?需要多長時(shí)間?”這是一個(gè)很難回答的問題,根據(jù)我們長期兒童管理經(jīng)驗(yàn)來看,判斷孩子療程要考慮的因素有:起病年齡、從發(fā)病到開始的時(shí)間、是否合并過敏性鼻炎、家族遺傳史等。
有家長不明白排隊(duì)等待看醫(yī)生為何也要很長時(shí)間?其實(shí)是首次來看病詳細(xì)問診及檢查比較耗時(shí)。次就診,需詢問詳細(xì)病史,大小問題涉及約十幾項(xiàng)。然后進(jìn)行詳細(xì)的查體,根據(jù)病史、體征和實(shí)驗(yàn)室檢查確定的診斷和分級(jí)。再選擇合適的,還要給患兒和家長教會(huì)吸入的方法及注意事項(xiàng)。
兒童是小兒呼吸系統(tǒng)常見的慢性疾病,由于是慢性疾病的特點(diǎn),不僅是在出現(xiàn)癥狀時(shí)才,在平時(shí)應(yīng)該規(guī)律用藥,只有這樣才能保證疾病的“”。也許那句"外科不治癬,內(nèi)科不治喘”的古語深深地影響著我們,也說明的困難,因此才有了許許多多的方法如“長期口服中藥、偏方秘方、皮膚外貼、免疫增強(qiáng)……”。可謂五花八門,這些方法也許對(duì)某些個(gè)體有一定療效,但不能推而廣之。
自我判斷是否需要去兒童門診就診
常見的癥狀是反復(fù)喘息,或長期咳嗽(4周),但還要看孩子的年齡,如果在3歲以下,多為呼吸道感染所致,并非,如果是年長兒(5歲以上)的可能性較大。此外還要注意有無遺傳或過敏因素,是否有濕疹、是否有食物及過敏史、家族中有無或過敏性鼻炎。如果有這些遺傳和過敏因素的可能性較大,需要去兒童門診就診。