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甲狀腺功能減退癥

臨床表現(xiàn)本病發(fā)病隱匿,病程較長(zhǎng),不少患者缺乏特異癥狀和體征，主要癥狀為

①代謝率減低和交感神經(jīng)興奮性下降為主,病情輕的早期患者可以沒(méi)有特異癥狀。典型患者畏寒、乏力、手足腫脹感、嗜睡、記憶力減退、少汗、關(guān)節(jié)疼痛、體重增加、,女性月經(jīng)紊亂,或者月經(jīng)過(guò)多、不孕；

②心血管系統(tǒng)可表現(xiàn)心率緩慢，嚴(yán)重時(shí)出現(xiàn)心包積液和心力衰竭

③體征可有表情呆滯、反應(yīng)遲鈍、聲音嘶啞、聽(tīng)力障礙,面色蒼白、顏面和(或)眼瞼水腫、唇厚舌大、常有齒痕；

④皮膚改變干燥、粗糙、脫皮屑、皮膚溫度低、水腫、手腳掌皮膚可呈姜黃色,毛發(fā)稀疏干燥,跟腱反射時(shí)間延長(zhǎng)；

⑤少數(shù)病例出現(xiàn)脛前黏液性水腫，重癥患者可發(fā)生黏液性水腫昏迷。

甲狀腺結(jié)節(jié)

①甲狀腺超聲提示甲狀腺結(jié)節(jié)存在；

②部分患者頸部可觸及結(jié)節(jié)，絕大部分無(wú)臨床癥狀。

分化型甲狀腺癌

①甲狀腺超聲提示甲狀腺結(jié)節(jié)存在；

②具有下述病史和體格檢查結(jié)果是甲狀腺癌的危險(xiǎn)因素:童年期頭頸部放射線照射史或放射性塵埃接觸史、全身放射史、有甲狀腺癌的既往史或家族史、男性、結(jié)節(jié)生長(zhǎng)迅速、伴持續(xù)性聲音嘶啞、發(fā)音困難、伴吞咽困難或呼吸困難、結(jié)節(jié)形狀不規(guī)則與周?chē)M織粘連固定、伴頸部淋巴結(jié)病理性腫大；

③甲狀腺細(xì)針抽吸細(xì)胞學(xué)檢查（FNAC）陽(yáng)性。