北醫(yī)三院擁有18個(gè)北京市住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)專業(yè)基地、2個(gè)國(guó)家衛(wèi)生健康委員會(huì)?？漆t(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)基地、2個(gè)北京市住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)技能考核中心。作為北京大學(xué)臨床醫(yī)學(xué)院，每年有近800名醫(yī)學(xué)生、350余名博士生、碩士生在此學(xué)習(xí)。同時(shí)，還承擔(dān)著1500余名進(jìn)修醫(yī)生和近400名北京市住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)任務(wù)。每年110個(gè)和北京市級(jí)繼續(xù)教育項(xiàng)目吸引了全國(guó)各地1.1萬名學(xué)員。

早的胃鏡是德國(guó)人庫(kù)斯莫爾在1868年借鑒江湖吞劍術(shù)發(fā)明的庫(kù)斯莫爾管，它其實(shí)就是一根長(zhǎng)金屬管，末端裝有鏡子。但因?yàn)檫@種胃鏡容易戳破病人食道，因此不久就廢棄了。1950年，日本醫(yī)生宇治達(dá)郎成功發(fā)明軟式胃鏡的雛形——胃內(nèi)照相機(jī) [2]。臨床上的胃鏡是膠囊內(nèi)鏡。

普通胃鏡檢查，醫(yī)生多以右手持鏡前端，將胃鏡慢慢放入口腔至舌根部，這時(shí)多有惡心感。當(dāng)惡心明顯時(shí)，或行吞咽動(dòng)作時(shí)，食管上口隨之呈開放狀、醫(yī)生會(huì)在開放的瞬間順著開口將胃鏡插進(jìn)食道。有的人配合欠佳時(shí)，醫(yī)生常囑做吞咽動(dòng)作就是這個(gè)道理。

胃鏡檢查過程

1、事前準(zhǔn)備，檢查前至少8小時(shí)不得進(jìn)食，進(jìn)水，食物在胃中易影響醫(yī)師的診斷，并且易促發(fā)受檢者惡心嘔吐。為了減少喉嚨的不適，醫(yī)護(hù)人員會(huì)在檢查前3分鐘，在受檢者喉頭噴麻醉劑。

2、檢查過程，先換上寬松衣物，采左側(cè)臥姿，雙腿微曲。當(dāng)醫(yī)師把胃鏡由受檢者口中所含的塑膠器伸入時(shí)，應(yīng)全身放松，稍做吞咽動(dòng)作，使胃鏡順利通過喉嚨進(jìn)入食道。在通過喉嚨時(shí)會(huì)有數(shù)秒感覺疼痛，想嘔吐，這是胃鏡檢查時(shí)較不舒服的時(shí)刻。

3、當(dāng)醫(yī)師在做診斷時(shí)，不要做吞咽動(dòng)作，而應(yīng)改由鼻子吸氣，口中緩緩?fù)職?，以便檢查順利完成。有些人會(huì)因空氣隨管子進(jìn)入胃中，而感覺脹氣，惡心。如果感覺疼痛不適，請(qǐng)向醫(yī)護(hù)人員打個(gè)手勢(shì)，千萬別抓住管子或發(fā)出聲音。

4、事后處理，檢查后1至2小時(shí)內(nèi)勿進(jìn)食，若喉嚨沒有感覺不舒服，可先喝水；若無嗆到，就可先進(jìn)食軟性食物，以免粗糙食物使食道或胃造成出血。有些人會(huì)有短暫的喉嚨痛，異物感，通常1至2天就可恢復(fù)。