在低糖/二甲雙胍下，糖原合成酶激酶3β（GSK3β）在細(xì)胞中過(guò)度活化，促進(jìn)細(xì)胞凋亡。而將該酶抑制后，低糖/二甲雙胍抑制腫瘤生長(zhǎng)的作用降低。進(jìn)一步機(jī)制研究發(fā)現(xiàn)，二甲雙胍/低血糖組合的協(xié)同抗腫瘤作用由PP2A下游的糖原合成酶激酶3β（GSK3β）活化介導(dǎo)，導(dǎo)致腫瘤細(xì)胞中促存活蛋白MCL-1的表達(dá)降低和細(xì)胞死亡。PP2A-GSK3β軸的特異性是二甲雙胍誘導(dǎo)的CIP2A抑制的總和，PP2A抑制因子和PP2A調(diào)節(jié)亞基B56δ通過(guò)低葡萄糖上調(diào)，導(dǎo)致PP2A-B56δ復(fù)合物具有高親和力的活性。

血管內(nèi)超聲

血管內(nèi)超聲主要應(yīng)用于冠脈內(nèi)，使用直徑1.1～1.8毫米的導(dǎo)管頂端裝有超聲探頭，將其放置到冠脈病變部位可更好地觀察病變外形，且可根據(jù)回聲特性判斷病變構(gòu)成，這一點(diǎn)優(yōu)于冠脈造影。還可用它觀察經(jīng)皮腔內(nèi)冠狀動(dòng)脈成形術(shù)（PTCA）后冠脈的結(jié)構(gòu)變化。

檢查前準(zhǔn)備

1、檢查日期由醫(yī)生安排。檢查地點(diǎn)：門診胃鏡室。

2、接受此檢查需要作腸道準(zhǔn)備。

3、檢查前三天宜吃無(wú)渣或少渣半流質(zhì)飲食，不吃蔬菜、水果。若疑為腸息肉，準(zhǔn)備做電切術(shù)者禁食牛奶及乳制品。

4、檢查當(dāng)天早晨6點(diǎn)30分口服蓖麻油25ml，禁食早餐。上午9點(diǎn)30分開(kāi)始服洗腸液，每包沖開(kāi)水1000ml，要在1個(gè)半小時(shí)內(nèi)共飲3000ml洗腸液。如排便中仍然有糞渣，則需再飲1000ml洗腸液，直到排出物為清水為止。如出現(xiàn)惡心、嘔吐，應(yīng)告訴醫(yī)生或護(hù)士，必要時(shí)給予清潔灌腸。

5、下午2點(diǎn)可進(jìn)食，避免進(jìn)食流質(zhì)，3點(diǎn)鐘由護(hù)工帶您到門診胃鏡室，檢查前30分鐘護(hù)士將為您注射安定10mg，阿托品0.5mg，以減輕腸鏡給您帶來(lái)不適。

6、不宜帶手機(jī)和BB機(jī)等電子設(shè)備入胃鏡室，以免干擾機(jī)器正常運(yùn)行。

7、檢查前3天，停服鐵劑藥品，開(kāi)始進(jìn)食半流質(zhì)或低渣飲食，如魚(yú)、蛋、牛奶、豆制品、粥、面條、面包、香蕉、冬瓜、馬鈴薯等。

8、檢查前晚上服用輕瀉劑，第二天早晨可以口服硫酸鎂或者甘露醇，同時(shí)多飲水。

9、必要時(shí)，檢查前2小時(shí)清潔洗腸，檢查前半小時(shí)，安靜休息。

10、因?yàn)槟c鏡是一種侵入性檢查，可能有并發(fā)癥的發(fā)生，您在預(yù)約時(shí)還應(yīng)該履行簽字手續(xù)。腸鏡檢查結(jié)束后立即會(huì)出檢查報(bào)告，部分病人因?yàn)榛顧z需要等幾天另出病理報(bào)告。

11、有嚴(yán)重心臟病、心肺功能不全、嚴(yán)重高血壓、急性腹瀉、嚴(yán)重潰瘍性結(jié)腸炎、結(jié)腸克羅恩病、腹膜炎、妊娠、精神病，腹部曾多次手術(shù)且有明顯粘連者禁止做此項(xiàng)檢查。

腸鏡檢查注意事項(xiàng)

1、檢查前禁止吸煙。

2、要有成人親友陪伴，術(shù)前取下假牙，女士去妝。（胃鏡）

3、檢查前兩天進(jìn)食容易消化飲食半流質(zhì)如稀飯，禁食含粗纖維類食物。

4、檢查前米湯、牛奶、豆?jié){等流質(zhì)飲食，檢查當(dāng)天禁食。

5、檢查后24小時(shí)內(nèi)禁食辛辣食物，12小時(shí)內(nèi)不能飲酒。

6、檢查后24小時(shí)內(nèi)不得駕駛機(jī)動(dòng)車輛、進(jìn)行機(jī)械操作和從事高空作業(yè)。