帕金森病的癥狀各異,主要表現(xiàn)為運(yùn)動(dòng)和非運(yùn)動(dòng)兩類(lèi)癥狀。運(yùn)動(dòng)癥狀包含靜止性震顫、肌強(qiáng)直、運(yùn)動(dòng)遲緩以及姿勢(shì)平衡障礙。非運(yùn)動(dòng)癥狀主要包括、嗅覺(jué)障礙、睡眠障礙、自主神經(jīng)功能障礙及精神、認(rèn)知障礙等。
運(yùn)動(dòng)癥狀
靜止性震顫:此類(lèi)癥狀常為首發(fā)癥狀,大多開(kāi)始于一側(cè)上肢遠(yuǎn)端部位,靜止體位時(shí)出現(xiàn)或癥狀明顯。發(fā)病時(shí)拇指與屈曲的食指間呈“搓丸樣”動(dòng)作。
肌強(qiáng)直:患者肢體可出現(xiàn)類(lèi)似彎曲軟鉛管的狀態(tài),稱(chēng)為“鉛管樣強(qiáng)直“;在有靜止性震顫的患者中,可出現(xiàn)斷續(xù)停頓樣的震顫,如同轉(zhuǎn)動(dòng)齒輪,稱(chēng)為“齒輪樣強(qiáng)直”。嚴(yán)重時(shí)患者可出現(xiàn)特殊的屈曲體位或姿勢(shì),甚至生活不能自理。
運(yùn)動(dòng)遲緩:早期可以觀察到患者手指精細(xì)動(dòng)作緩慢,如解紐扣或扣紐扣、系鞋帶等動(dòng)作,尤為明顯。
姿勢(shì)平衡障礙:在疾病中晚期出現(xiàn),表現(xiàn)為患者起立困難和容易向后跌倒。有時(shí)患者邁步后,以極小的步伐越走越快,不能及時(shí)止步,稱(chēng)為前沖步態(tài)或慌張步態(tài)。
帕金森病無(wú)法,但通過(guò)積極就醫(yī),醫(yī)生能幫助患者緩解癥狀。
就診科室
神經(jīng)內(nèi)科、老年醫(yī)學(xué)科
相關(guān)檢查
血、腦脊液常規(guī)檢查:腦脊液中的高香草酸(HVA)含量可以降低,其他可無(wú)異常。
影像學(xué):主要依賴(lài)于正電子發(fā)射斷層成像(PET)或單光子發(fā)射計(jì)算機(jī)斷層成像(SPECT)以及磁共振成像(MRI)檢查。
其他:嗅棒測(cè)試用于診斷早期患者是否出現(xiàn)嗅覺(jué)減退;經(jīng)顱超聲檢查可以輔助診斷;心臟間碘苯甲胍(MIBG)閃爍照相術(shù)可觀察到患者的總MIBG攝取量減少,以此輔助診斷本病。
按出診時(shí)間一定預(yù)約到專(zhuān)家號(hào)嗎?取到號(hào)的專(zhuān)家一定會(huì)按時(shí)出診嗎?
一般是可以的,但如果專(zhuān)家出診時(shí)間有調(diào)整,或者臨時(shí)停診而沒(méi)有在掛號(hào)系統(tǒng)及時(shí)更新,可能會(huì)出現(xiàn)預(yù)約提交后取號(hào)失敗的情況發(fā)生。
取到號(hào)情況下,專(zhuān)家基本會(huì)按時(shí)出診,也不排除專(zhuān)家臨時(shí)有事,不能按時(shí)出診,但這種情況很少出現(xiàn)。這時(shí)可以考慮換其它專(zhuān)家,或取消此次約號(hào),具體情況要視醫(yī)院的實(shí)際情況而定。