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    2025-01-16 05:13:01 333次瀏覽
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    呼吸系統(tǒng)疾病是一種常見病、多發(fā)病,主要病變?cè)跉夤堋⒅夤?、肺部及胸腔,病變輕者多咳嗽、胸痛、呼吸受影響,重者呼吸困難、缺氧,甚至呼吸衰竭而致死。在城市的死亡率占第3位,而在農(nóng)村則占首位。更應(yīng)重視的是由于大氣污染、吸煙、人口老齡化及其他因素,使國內(nèi)外的慢性阻塞性肺?。ê喎Q慢阻肺,包括慢性、肺氣腫、肺心?。?、支氣管、肺癌、肺部彌散性間質(zhì)纖維化,以及肺部感染等疾病的發(fā)病率、死亡率有增無減。

    呼吸系統(tǒng)疾病 據(jù)2006年全國部分城市及農(nóng)村前十位主要疾病死亡原因的統(tǒng)計(jì)數(shù),呼吸系統(tǒng)疾病(不包括肺癌)在城市的死亡病因中占第四位(13.1%),在農(nóng)村占第三位(16.4%)。由于大氣污染、吸煙、工業(yè)經(jīng)濟(jì)發(fā)展導(dǎo)致的理化因子、生物因子吸人以及人口年齡老化等因素,使近年來呼吸系統(tǒng)疾病如肺癌、支氣管的發(fā)病率明顯增加,慢性阻塞性肺疾病居高不下(40歲以上人群中超過8%)。肺結(jié)核發(fā)病率雖有所控制,但近年又有增高趨勢(shì)。肺血栓栓塞癥已經(jīng)構(gòu)成了重要的醫(yī)療保健問題,肺動(dòng)脈高壓近年來也日益受到關(guān)注。肺部彌漫性間質(zhì)纖維化及免疫低下性肺部感染等疾病發(fā)病率日漸增多。艾滋病的主要死亡原因?yàn)榉尾扛腥?,特別是卡氏肺囊蟲肺炎。從2002年底以來,在中國及世界范圍內(nèi)暴發(fā)的傳染性非典型肺炎(嚴(yán)重急性呼吸綜合征,SARS)疫情,由于多發(fā)生于中青年,其傳染性強(qiáng),病死率高,又缺乏針對(duì)性的,因而引起了群眾的恐慌,同時(shí)給國民經(jīng)濟(jì)造成巨大損失。目前在多個(gè)國家出現(xiàn)的人禽流感病死率超過60%。而禽流感病毒侵人體內(nèi)主要的靶器官也是肺。這正說明呼吸系統(tǒng)疾病對(duì)中國人民健康危害仍是很大的,其防治任務(wù)艱巨。

    呼吸系統(tǒng)在人體的各種系統(tǒng)中與外環(huán)境接觸頻繁,接觸面積大。成年人在靜息狀態(tài)下,每日有12000L氣體進(jìn)出于呼吸道,在3億-7.5億肺泡(總面積約100m2)與肺循環(huán)的進(jìn)體交換,從外界環(huán)境吸取氧,并將二氧化碳排至體外。在呼吸過程中,外界環(huán)境中的有機(jī)或無機(jī)粉塵,包括各種微生物、異性蛋白過敏原、塵粒及有害氣體等皆可吸入呼吸道肺部引起各種病害。其中以肺部感染少為常見,原發(fā)性感染以病毒感染多見,出現(xiàn)于上呼吸道,隨后可伴發(fā)感染;外源性及外源性變應(yīng)性肺泡炎;吸入生產(chǎn)性粉塵所致的塵肺,以矽肺、煤矽肺和石棉肺為多見;吸入水溶性高的二氧化硫、氯、氨等刺激性氣體會(huì)發(fā)生急、慢性呼吸道炎和肺炎,而吸入低水溶性的氮氧化合物、光氣、硫酸二甲酯等氣體,損害肺泡和肺發(fā)生急性肺水腫。

    肺循環(huán)的血管與氣管-支氣管同樣越分越細(xì),細(xì)小動(dòng)脈的截面積大,肺床面積更大,且很易擴(kuò)張。因此,肺為一個(gè)低壓(肺循環(huán)血壓僅為體循環(huán)血壓的1/10)、低阻、高容的器官。當(dāng)二尖瓣狹窄、左心功能衰竭、肝硬化、腎病綜合征和營養(yǎng)不良的低蛋白血癥時(shí),會(huì)發(fā)生肺間質(zhì)水腫,或胸腔漏出液。

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