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2024-12-23 06:00:01  156次瀏覽 次瀏覽
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檢驗單包括各種化驗單和醫(yī)療儀器的檢查結(jié)果等。由于目前醫(yī)學(xué)檢驗手段的發(fā)展,醫(yī)生的診斷越來越多地依賴各種檢驗和醫(yī)療儀器。這些檢驗結(jié)果是非常重要的個人資料,對檢驗結(jié)果反映的異常情況未予重視,或者有疾病未能檢驗出,造成漏診、誤診都屬于醫(yī)院方的責(zé)任。

病歷書寫內(nèi)容如下:(1)患者自覺癥狀、精神狀態(tài)、情志、飲食及睡眠情況的變化,新出現(xiàn)的癥狀與體征的改變,并發(fā)癥的發(fā)生等。(2)特殊檢查的結(jié)果及其分析、判斷,操作的經(jīng)過情況,療效及其反應(yīng),重要醫(yī)囑的更改及理由。(3)病情分析及今后診療意見和計劃。(4)本科各級醫(yī)師對診斷及的意見。(5)他科會診的意見。(6)病情告知及與家屬或有關(guān)人員的談話記錄。(7)原診斷的修改、補充以及新診斷的確定,并說明其根據(jù)。(8)對住院時間較長的患者,應(yīng)定期作出階段小結(jié)。

現(xiàn)在很多情況都會要求開具各種各樣的醫(yī)院病歷證明18573889590,譬如公司請病假,懷孕休假,學(xué)校辦休學(xué),免軍訓(xùn),免體免測等等。什么情況才能開具診斷證明?復(fù)雜也好,難辦也好,放輕松一點,我們愿意為您代勞!

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