一份完整的病例包括如下:
1、門診病歷;
2、住院志;
3、體溫單;
4、醫(yī)囑單;
5、化驗(yàn)單(檢驗(yàn)報告);
6、醫(yī)學(xué)影像檢查資料;
7、特殊檢查同意書;
8、手術(shù)同意書;
9、手術(shù)及麻醉記錄單;
10、病理資料;
11、護(hù)理記錄。
病歷的定義可歸納為:
1、是關(guān)于患者疾病發(fā)生、 發(fā)展、診斷、 情況的系統(tǒng)記錄;
2、是醫(yī)療活動過程中經(jīng)過歸納、分析、整理,并按規(guī)定的格式和要求書寫的檔案及資料總和;
3、并不是過程中的所資料都是病歷,比如一些臨時性的文件;
4、病歷在經(jīng)病案管理人員整理后歸檔到病案室,病歷將轉(zhuǎn)變?yōu)椴“福?
5、具備法律效應(yīng)。
醫(yī)院證明種類及具體內(nèi)容:
1. 診斷證明:由醫(yī)院出具的疾病診斷證明,需注明患者姓名、身份證號碼、就診時間、病情診斷等信息。
2. 病歷記錄:包括門診病歷、住院病歷等相關(guān)記錄,需注明患者姓名、就診時間、病情診斷、經(jīng)過等信息。
3. 檢查報告:包括X光片、CT、MRI等檢查報告,需注明患者姓名、就診時間、檢查項(xiàng)目、檢查結(jié)果等信息。
如果由于身體原因,無法正常參加體能測試,可以申請辦理緩測或者免測。體能測試的免測證明一定要到當(dāng)?shù)氐娜壖椎柔t(yī)院去出具證明。攜帶自己的身份證,在相關(guān)的門診進(jìn)行診斷。診斷之后,確實(shí)不能參加體能測試的,檢測人員要填寫《免于執(zhí)行國家學(xué)生體質(zhì)健康標(biāo)準(zhǔn)申請表》。
重慶代開醫(yī)院休學(xué)證明,免體證明,免軍訓(xùn)證明,我是中學(xué)生,想去醫(yī)院開免體證明,需要什么證件資料。我是初三的學(xué)校,體重150斤,現(xiàn)在考試1000米,我跑不了,我想去醫(yī)院開免體證明?難不難因人而異,既然現(xiàn)在找到我們就不再難!
重慶代開病假條:醫(yī)院一般不可以直接開病假條,但是經(jīng)正規(guī)醫(yī)院的醫(yī)師檢查后,可以為病人開具疾病診斷書、健康證明書等材料,而勞動者可以攜帶該材料去申請用人單位開病假條。