病歷: - 病歷是醫(yī)療機構(gòu)為患者建立的關(guān)于其健康狀況、疾病診療過程及結(jié)果等信息的詳細(xì)記錄。 - 它包含了患者的個人信息、既往病史、家族病史、體檢結(jié)果、診斷、手術(shù)記錄等內(nèi)容。 - 病歷是一個綜合性的文檔,隨著時間的推移會不斷更新和完善,以反映患者的健康狀況和進(jìn)展。
醫(yī)院開診斷證明的流程:
(一)病人確實存在疾病,醫(yī)生確診后才會出具醫(yī)療診斷證明。
(二)醫(yī)院有規(guī)定:各類醫(yī)療診斷證明病歷上要有記載,不見病人不開病假、不跨科開病假、不開人情病假以及絕不允許開假病假或者疾病診斷證明。
(三)病假休息的時間由醫(yī)生根據(jù)病情決定,但醫(yī)院一般會根據(jù)急診、一般疾病、嚴(yán)重慢性疾病而做相應(yīng)的休假時間規(guī)定。
(四)一般醫(yī)院都會有專門的部門負(fù)責(zé)審核蓋章。
(五)醫(yī)院提供證明主要有:傷者和殘者需要住院、轉(zhuǎn)院、護(hù)理的,醫(yī)院應(yīng)當(dāng)提供證明,其中護(hù)理的期限、住院的時間、醫(yī)療費用等其他住院期間醫(yī)院能夠證明的支出,同時殘疾者醫(yī)院還應(yīng)提供后的恢復(fù)情況證明。
病假條除了對應(yīng)是否能拿全勤獎等,還涉及到勞動者一系列勞動權(quán)益。按照法律規(guī)定,勞動者患病且在規(guī)定的醫(yī)療期內(nèi),用人單位不能解除勞動合同;同時各地都對勞動者病假期間的工資、保險和公積金等待遇方面有相關(guān)規(guī)定。女職工孕期、產(chǎn)期、哺乳期休假都受到特殊保護(hù)。
醫(yī)生開具病情證明書,需要符合以下要求:
- 準(zhǔn)確:證明書應(yīng)真實地反映患者的病情、病史和診斷結(jié)果,做到準(zhǔn)確無誤。
- 詳細(xì):病情證明書應(yīng)該包括患者姓名、性別、年齡、疾病診斷、方案等詳細(xì)信息。
- 專業(yè):病情證明書應(yīng)該由具備資質(zhì)的醫(yī)生或者醫(yī)院開具,證明其專業(yè)性和合法性。
- 公正:醫(yī)生開具病情證明書不應(yīng)受到任何人或者組織的影響,應(yīng)該公正客觀地對待患者的病情。