肺心病
慢性肺源性心臟病常見者為慢性缺氧血性肺源性心臟病,又稱阻塞性肺氣腫性心臟病,簡(jiǎn)稱肺心病,是指由肺 部胸廓或肺動(dòng)脈的慢性病變引起的肺循環(huán)阻力增高,致肺動(dòng)脈高壓和右心室肥大,伴或不伴有右心衰竭的一類心臟病。肺心病在中國(guó)是常見病,多發(fā)病。
2000~2002年在全國(guó)調(diào)查了二千多萬人,肺心病的平均患病率為0.4%。1992年在 北京、湖北、遼寧某些地區(qū)農(nóng)民中普查了十萬余人,肺心病的平均患病率為0.47%,基本與前相似。居住在高原(如 東北、華北、西北),日照不足又過于潮濕的西南地區(qū)及抽煙的人群患病率為高,并隨年齡的增長(zhǎng)而增高,91.2%以 上患者年齡在41歲以上。男女性別無明顯差異。隨職業(yè)的不同患病率依次為工人、農(nóng)民及一般城市居民。患病率可達(dá)15.7%~49.8%。本病占住院心臟病的構(gòu)成比為46%~38.5%。多數(shù)地區(qū)占第3、4位,1980~1989年的構(gòu)成比僅2.49%,占第8位,這與冠心病、心肌炎發(fā)病率與收治率例數(shù)增高有關(guān)。在氣候嚴(yán)寒的北方 及潮濕的西南地區(qū)則為首位。
改善酸性體質(zhì)
人體的各細(xì)胞的功能活動(dòng)都必須在一個(gè)適宜酸堿平衡環(huán)境中進(jìn)行,正常人的酸堿度為PH=7.41呈弱堿性,老年人由于排酸功能減弱易成酸性體質(zhì)。
長(zhǎng)期處于緊張工作壓力和精神壓力或吃些過多酸性食物可導(dǎo)致內(nèi)環(huán)境紊亂,代謝障礙可促成酸性體質(zhì)。肥大細(xì)胞在酸性環(huán)境中,易破壞其穩(wěn)定性而發(fā)生脫顆粒反應(yīng)。 因此,呼吸系統(tǒng)病人應(yīng)少吃肉,多吃蔬菜水果,加強(qiáng)自我調(diào)整減輕心理壓力。呼吸系統(tǒng)疾病病人長(zhǎng)期吸服離子中和體內(nèi)的H+(H+帶有正電荷,而離子帶有負(fù)電荷可以和中和體內(nèi)過多的H+),這是決定體內(nèi)酸性的重要因素;同時(shí)可通過增強(qiáng)呼吸系統(tǒng)、血液系統(tǒng)、泌尿系統(tǒng)的排酸保堿功能而改善酸性體質(zhì),有益于氣管炎的。
肺有兩組血管供應(yīng),肺循環(huán)的動(dòng)、靜脈為氣體交換的功能血管;體循環(huán)的支氣管動(dòng)、靜脈為氣道和臟層胸膜等營(yíng)養(yǎng)血管。肺與全身各器官的血液及淋巴循環(huán)相通,所以皮膚、軟組織癤癰的菌栓、栓塞性靜脈炎的血栓、腫瘤的癌栓,可以到達(dá)肺,分別引起繼發(fā)性肺膿腫、肺梗塞、轉(zhuǎn)移性肺癌。消化系統(tǒng)的肺癌,肺部病變亦可向全身播散,如肺癌、肺結(jié)核播散至骨、腦、肝等臟器;同樣亦可在肺本身發(fā)生病灶播散。
專業(yè)擅長(zhǎng)
小兒慢性咳嗽、、肺炎、、小兒氣道異物及呼吸系統(tǒng)疑難雜癥
個(gè)人簡(jiǎn)介
陳志敏,男,主任醫(yī)師,教授,呼吸科主任,1963年10月出生,1984年畢業(yè)于原浙江醫(yī)科大學(xué)醫(yī)學(xué)系,1999-2000年曾在日本福井醫(yī)科大學(xué)留學(xué)1年,2003年浙江大學(xué)研究生畢業(yè),獲得醫(yī)學(xué)博士學(xué)位。
現(xiàn)任中華醫(yī)學(xué)會(huì)兒科學(xué)分會(huì)全科學(xué)組副組長(zhǎng),全國(guó)兒童協(xié)作組副組長(zhǎng);中國(guó)微生物學(xué)會(huì)人獸共患病專委會(huì)支原體學(xué)組副組長(zhǎng);國(guó)家衛(wèi)計(jì)委合理用藥專家委員會(huì)兒童用藥專家組成員、衛(wèi)計(jì)委小兒呼吸內(nèi)鏡診治專家組成員。浙江省醫(yī)學(xué)會(huì)變態(tài)反應(yīng)學(xué)分會(huì)副主任委員,浙江省醫(yī)學(xué)會(huì)兒科學(xué)分會(huì)呼吸學(xué)組副組長(zhǎng)。World J Pediatr、中華兒科雜志、臨床兒科雜志、中國(guó)實(shí)用兒科雜志等雜志編委。主持國(guó)家自然科學(xué)基金項(xiàng)目2項(xiàng),主持省部級(jí)課題4項(xiàng)。發(fā)表學(xué)術(shù)論文150余篇,SCI收錄論文39篇。作為執(zhí)筆者參與了《國(guó)家抗微生物指南》《兒童支氣管診斷與防治指南》(2016年版)《兒童社區(qū)獲得性肺炎管理指南(2013修訂版)》的制定。參編臨床兒科學(xué)等專著5部。