病歷(case history)是醫(yī)務人員對患者疾病的發(fā)生、發(fā)展、轉歸,進行檢查、診斷、等醫(yī)療活動過程的記錄。也是對采集到的資料加以歸納、整理、綜合分析,按規(guī)定的格式和要求書寫的患者醫(yī)療健康檔案。病歷既是臨床實踐工作的總結,又是探索疾病規(guī)律及處理醫(yī)療糾紛的法律依據。病歷對醫(yī)療、預防、教學、科研、醫(yī)院管理等都有重要的作用。
住院收據是每個病人出院時,醫(yī)院利用電腦打印出具的醫(yī)療機構住院收費專用票據。 住院收據是醫(yī)院給病人開具的關于住院費用的重要原始憑證,一般沒有使用發(fā)票的話都應該使用住院收據。住院收據并不是日常所提到的白條,而是作為一種收付款憑證,能否入賬要看住院收據的種類及使用范圍。
病歷證明是醫(yī)生對患者病情和過程的詳細記錄,包括病史、診斷、方案、用藥情況等。這些記錄對于患者后續(xù)的和康復是重要的。
指導:病歷證明中詳細記錄了患者的病情和過程,為醫(yī)生提供了寶貴的參考信息,有助于醫(yī)生制定更加準確有效的方案。
病假條是員工因病或非因工負傷需要停止工作時,由醫(yī)療機構開具的、證明其需要休息的書面文件。它是員工向單位請病假的重要憑據,也是單位批準員工病假、支付病假工資或疾病救濟費的重要依據。