《病歷書寫基本規(guī)范》 第十六條 住院病歷內(nèi)容包括住院病案首頁、入院記錄、病程記錄、手術(shù)認可書、麻醉認可書、輸血知情認可書、特殊體檢（特殊）認可書、病危（重）通知書、醫(yī)囑單、輔助體檢報告單、體溫單、醫(yī)學(xué)影像體檢資料、病理資料等。

住院證明一般包括住院記錄、病程記錄、醫(yī)囑單、輔助檢查報告單、體溫單和出院證?，F(xiàn)在的電子病歷都是保存一定時間后，要打印病史，還要打印出院證明。如果病例是手寫的，你可以去看主治醫(yī)生，說明原因再寫一份。只要你住過院，醫(yī)生就會給你一張住院證明。向醫(yī)生明確表示自己要住院證明，醫(yī)生就會給，沒有醫(yī)生不愿意給自己住院的病人住院證明。

懷孕期間病假沒規(guī)定期限，但是休病假要有醫(yī)院診斷懷孕證明，并且按單位規(guī)章請假。 醫(yī)療期根據(jù)本人實際參加工作年限和在本單位工作年限計算，3個月~24個月。醫(yī)療期本身與是否孕婦無關(guān)。但是懷孕女職工另有保護，比如單位不能因為醫(yī)療期滿仍然不能上班而單方面解除勞動合同。

三個步驟教你看懂CT報告： 看報告的規(guī)范性。體檢使用肺低劑量CT的重要任務(wù)是篩查具有肺癌可能的病變,因此,檢出的肺結(jié)節(jié)在CT報告中描述語言中需要有“部位/密度形態(tài)/大小/CT值”等的描述,部分機構(gòu)還會給出體積測量及實性占比測量。CT報告的結(jié)論語言中需要有對肺結(jié)節(jié)性質(zhì)的科學(xué)估計，部分機構(gòu)采用的是LU-RADS分類或Lung-RADS分類，部分機構(gòu)還會給出VDT(倍增時間)和CRT（腫瘤實性占比）的結(jié)果。 看報告的結(jié)論。如果CT報告規(guī)范，那么看報告結(jié)論就可以了解病情了，以LU-RADS分類為例：2類的病變幾乎都是良性的，不需要緊張；3類的病變可以觀察，報告結(jié)論上會寫明復(fù)查的推薦間隔時間；4類以上的病變有惡性可能，需要進一步尋求醫(yī)生的幫助。 盡可能獲取相應(yīng)信息。如果CT報告不那么規(guī)范，那就只能盡可能從報告中獲取相應(yīng)的信息：看大小，＜5mm稱為微小結(jié)節(jié)，有的甚至不到3mm，基本上是良性的，不用太緊張；＞10mm的結(jié)節(jié)則需要警惕是否有惡性的可能?？疵芏?，磨玻璃結(jié)節(jié)是肺癌的概率高于實性結(jié)節(jié)，但是發(fā)展緩慢的磨玻璃結(jié)節(jié)，不需要“談磨色變”，實性結(jié)節(jié)如果有惡性可能，會發(fā)展比較快。看形態(tài)，結(jié)節(jié)如有空泡、胸膜凹陷、短毛刺、深分葉、血管聚集等形態(tài)特征，均提示有肺癌的風(fēng)險。