臨終關(guān)愛不同于安樂死,這既不促進(jìn)也不延遲病人死亡。其主要任務(wù)包括對癥、家庭護(hù)理、緩解癥狀、控制疼痛、減輕或消除病人的心理負(fù)擔(dān)和消極情緒。所以臨終關(guān)懷常由醫(yī)師、護(hù)士、社會工作者、家屬、志愿者以及營養(yǎng)學(xué)和心理學(xué)工作者等多方面人員共同參與。臨終關(guān)懷和腫瘤預(yù)防、一樣,是癌癥研究中不可忽視的方面。
安寧療護(hù)起源于英國的臨終關(guān)懷 ( hospice care) ?!癶ospice”原意是“驛站” “客?!薄熬葷?jì)院”等,是為中世紀(jì)基督教信徒朝圣時(shí)建立起來的休息或養(yǎng)病的驛站,這些機(jī)構(gòu)大多秉承基督教的博愛精神照顧患者。1967年,西西里·桑德斯博士 ( Dame Cicely Saunders) 在英國創(chuàng)辦了“圣克里斯多弗臨終關(guān)懷院( St. Christopher Hospice)”,被譽(yù)為“點(diǎn)燃了世界臨終關(guān)懷運(yùn)動的燈塔”,也標(biāo)志著現(xiàn)代臨終關(guān)懷事業(yè)的開始。
安寧療護(hù)的理念
安寧療護(hù)的理念為“維護(hù)生命,把死亡看做正常生理過程”“不加速也不拖延死亡”“控制疼痛及心理精神問題”“提供支持系統(tǒng)以幫助家屬處理喪事并進(jìn)行心理撫慰”。安寧療護(hù)并非放棄對患者的積極救治,也不是“安樂死”,而是用專業(yè)的方法幫助患者,確保其擁有的生活質(zhì)量,同時(shí)幫助患者的家庭和親屬能夠平靜面對親人的離世
癥狀控制
終末期患者具有疼痛、呼吸困難、厭食、吞咽困難、惡心、嘔吐、、無力、昏迷和壓瘡等不適癥狀,使患者在身體上受到極大的痛苦。因此,終末期患者常見癥狀控制及護(hù)理是安寧療護(hù)的核心內(nèi)容,也是心理、社會、精神層面照護(hù)的基礎(chǔ)。安寧療護(hù)通過癥狀管理措施緩解終末期患者的癥狀負(fù)擔(dān),減輕痛苦,程度提高患者的生活質(zhì)量。