病歷服務(wù): 病假條、CT/B超檢查報告、懷孕證明、診斷證明、各項病例單據(jù); 病歷單、診斷證明書、疾病處理意見書(病假條); 門診/住院繳費票據(jù)、用藥費用明細(xì)清單等。
醫(yī)院證明的內(nèi)容通常包括患者的姓名、性別、年齡、就診時間、主訴癥狀、醫(yī)生診斷意見、方案、病情程度等。這些信息的準(zhǔn)確性和完整性對于證明患者的健康狀況和就醫(yī)情況至關(guān)重要。
病歷(case history)是醫(yī)務(wù)人員對患者疾病的發(fā)生、發(fā)展、轉(zhuǎn)歸,進(jìn)行檢查、診斷、等醫(yī)療活動過程的記錄。也是對采集到的資料加以歸納、整理、綜合分析,按規(guī)定的格式和要求書寫的患者醫(yī)療健康檔案。病歷既是臨床實踐工作的總結(jié),又是探索疾病規(guī)律及處理醫(yī)療糾紛的法律依據(jù)。病歷對醫(yī)療、預(yù)防、教學(xué)、科研、醫(yī)院管理等都有重要的作用。
健康管理和預(yù)防:
住院證明還可以作為患者健康管理和疾病預(yù)防的重要參考。
通過分析住院期間的過程和診斷結(jié)果,患者可以更好地了解自己的健康狀況,并采取相應(yīng)的預(yù)防措施。
醫(yī)療糾紛處理:
在發(fā)生醫(yī)療糾紛時,住院證明可以作為雙方溝通、協(xié)商和調(diào)解的重要依據(jù)。
它有助于明確責(zé)任、澄清事實,并為解決糾紛提供有力的證據(jù)支持。