病理學檢查為目前具有確診意義的檢查手段。
(1)臨床細胞學檢查包括體液自然脫落細胞檢查,如痰液、尿液沉渣、胸腔積液、腹腔積液的細胞學檢查以及陰道涂片檢查等;黏膜細胞檢查,如食管拉網、胃黏膜洗脫液、宮頸刮片以及內鏡下腫瘤表面刷脫細胞;細針吸取細胞檢查,如用針和注射器吸取腫瘤細胞進行涂片染色檢查等。細胞學檢查取材簡單,應用廣泛,但多數(shù)情況下僅能做出細胞學定性診斷,有時診斷困難。
(2)病理組織學檢查根據腫瘤所在不同部位、大小、性質而采取不同的取材方法??涨慌K器黏膜的表淺腫瘤,多在內鏡檢查時獲取組織進行病理學檢查;位于深部或體表較大而完整的腫瘤宜行穿刺活檢;手術時切取部分腫瘤組織進行快速病理學檢查。對色素性結節(jié)或痣一般不做切取或穿刺活檢,應該完整切除檢查。各類活檢均有促使惡性腫瘤擴散的潛在可能性,需要在術前短期內或術中施行。