全套病歷包含：病案首頁，入院記錄，手術(shù)記錄，出院記錄，醫(yī)囑單，檢查報告，檢驗報告，病理報告，體溫單，以及診斷證明和出院證明。

主觀病歷是醫(yī)務(wù)人員根據(jù)患者的主訴、癥狀、體征，并結(jié)合各項化驗、檢查，作出的診斷和方案，并根據(jù)患者在過程中病情的變化調(diào)整方案。根據(jù)條例規(guī)定，它包括死亡病例討論記錄、疑難病例討論記錄、上級醫(yī)師查房記錄、會診意見、病程記錄等。主觀病歷反映了醫(yī)務(wù)人員對患者疾病的認識和方案的制定及調(diào)整過程?；挤讲荒芤髲?fù)印；但可以要求封存。

因為工傷出院涉及公司賠償?shù)膯栴}，所以工傷出院時，需要醫(yī)院開具的證明一定要記全。

1、關(guān)于誤工費：要求醫(yī)生寫明需要全休多久，而不是注意休息;

2、關(guān)于護理費：要求醫(yī)院出具住院期間需要幾人護理及護理的天數(shù);

3、關(guān)于營養(yǎng)費：要問清楚出院后是否需要加強營養(yǎng)補充。

辦休學(xué)醫(yī)院證明需要以下步驟：1. 前往住院醫(yī)院索取休學(xué)證明申請表。2. 在申請表上填寫個人信息和休學(xué)時間段。3. 提供醫(yī)療證明材料，如病歷、住院證明、醫(yī)囑。4、醫(yī)生或醫(yī)院行政部門會根據(jù)您提供的材料開具休學(xué)證明。5、在休學(xué)證明上，醫(yī)生或醫(yī)院行政部門會注明您孩子需要休學(xué)的時間段、病情等信息。6、您可以在休學(xué)證明上蓋章或簽字，證明該證明是真實有效的。7、將休學(xué)證明提交給您孩子所在的學(xué)校，并與學(xué)校進行溝通，以便安排合適的休學(xué)安排和補教措施。

請注意，不同地區(qū)的具體操作流程可能略有不同。如果您有任何疑問和需求，我們愿意為您提供幫助！

醫(yī)生想開多久假條都可以嗎？

答：門急診病假證明：急診病人不超過3天；日間門診病人不超過7天；門診特殊病人（如慢病、骨折等）可酌情延長，但一次不超過15天，且須雙醫(yī)師簽名。病假證明時間必須記錄在門（急）診病歷中。住院病假證明：患者出院時根據(jù)病情需要繼續(xù)病休時，根據(jù)病情需要，注明“建議”休息，長不超過60天，如患者有延長休息需要，可續(xù)開住院病假證明。