醫(yī)院病假條用于指導(dǎo)患者休假,上書患者的姓名等個人信息,本次就診得出的相關(guān)疾病名稱,已經(jīng)根據(jù)病情安排的對應(yīng)的休假時長,以及證明開具的日期這些信息。
舉例:
姓名:陳旭菲,性別:女,年齡27歲
診斷:上感
建議:全休3天
日期:2024-3-13
當(dāng)然這是一個病假條的基本填寫項目,并不是所有項目。不同地區(qū)的規(guī)定不一樣,病假條的格式也不一樣,所填寫的項目內(nèi)容也不盡相同,有的需要填寫患者單位,籍貫,民族,住址等情況均應(yīng)該要按照要求填寫完畢。
能不能開假條,開多長時間的假條,是在家休養(yǎng)的全休,還是堅持上班的半休,這主要取決于病情。真到了需要開假條的時候,醫(yī)生會結(jié)合患者自身的情況來決定休息天數(shù)。
在開病假條導(dǎo)致的醫(yī)患矛盾中,有一種更為普遍——患者確實生病了,想要休息1周,但醫(yī)生認為這樣的病情休息3天就夠了,于是導(dǎo)致矛盾。
比如常見的膽囊結(jié)石膽囊炎患者,做了腹腔鏡膽囊切除術(shù),出院時很多患者要求全休一個月,完全沒有必要。在國外,這是一個門診手術(shù),當(dāng)天做完當(dāng)天回家。在中國,從入院到出院也不會超過3天。回家休息幾天就能上班了。
全套病歷包含:病案首頁,入院記錄,手術(shù)記錄,出院記錄,醫(yī)囑單,檢查報告,檢驗報告,病理報告,體溫單,以及診斷證明和出院證明。
主觀病歷是醫(yī)務(wù)人員根據(jù)患者的主訴、癥狀、體征,并結(jié)合各項化驗、檢查,作出的診斷和方案,并根據(jù)患者在過程中病情的變化調(diào)整方案。根據(jù)條例規(guī)定,它包括死亡病例討論記錄、疑難病例討論記錄、上級醫(yī)師查房記錄、會診意見、病程記錄等。主觀病歷反映了醫(yī)務(wù)人員對患者疾病的認識和方案的制定及調(diào)整過程?;挤讲荒芤髲?fù)印;但可以要求封存。
當(dāng)我們?nèi)メt(yī)院檢查的時候,是需要抽血或者做B超之類的檢查的,當(dāng)這些檢查結(jié)果出來的時候,會有報告單,這些報告單同樣的也叫醫(yī)院證明,但凡你從進醫(yī)院,到出醫(yī)院,中間到你手上的單子,都是叫醫(yī)院證明。