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住院電子病歷的內(nèi)容包括什么？
2024-11-23 20:46:38 瀏覽次數(shù)：337
住院電子病歷的內(nèi)容包括以下方面：1、患者的基本信息，如姓名、性別、年齡等。2、住院診斷和方案，包括病情描述、檢查結(jié)果、診斷結(jié)論、方案等。3、用藥記錄，包括所有名...
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住院病歷書寫中的主訴
2024-11-23 20:46:17 瀏覽次數(shù)：333
（1）、主訴是指患者入院就診的主要癥狀、體征及其發(fā)生時間、性質(zhì)或程度、部位等，根據(jù)主訴能產(chǎn)生診斷。主訴語言要簡潔明了，一般以不超過20字為宜。（2）、不以診斷或...
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診斷證明上可以寫建議休學(xué)嗎？
2024-11-23 20:45:52 瀏覽次數(shù)：348
1、原則上醫(yī)院不會書寫建議休學(xué)，是否休學(xué)不包含醫(yī)院范圍，醫(yī)院只能如實(shí)書寫實(shí)際情況。2、診斷證明一般包含：基礎(chǔ)信息、診斷結(jié)果、處理意見等。3、休學(xué)所需要的診斷證明...
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北京醫(yī)院開診斷證明的流程是什么？
2024-11-23 20:45:29 瀏覽次數(shù)：348
各類醫(yī)療診斷證明是指：疾病診斷證明、病假的證明、死亡證明、計劃生育證明等，由具有醫(yī)生執(zhí)照的醫(yī)生開具的證明。醫(yī)院開診斷證明的流程：1.病人確實(shí)存在疾病，醫(yī)生確診后...
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北京住院診斷書證明怎么開具？
2024-11-23 20:45:11 瀏覽次數(shù)：310
住院診斷書證明應(yīng)由具有職業(yè)醫(yī)師資格的醫(yī)生簽字，并由醫(yī)院收費(fèi)處蓋章后方能生效。如果是特殊疾病證明書，則必須由具有執(zhí)業(yè)醫(yī)師資格的專科醫(yī)生簽字，并由醫(yī)務(wù)科蓋章后方能生...